Una de las áreas de mayor desarrollo e investigación es el papel de la ORTOQUERATOLOGIA es su papel en la progresión del avance de la miopía. En la actualidad, empezamos a tener una gran base teórica para creer que la ORTOQUERATOLOGIA puede prácticamente frenar la progresión de la miopía en los jóvenes. Las investigaciones continúan. Pero uno tras otro todos los estudios que se conocen indican hacia la misma dirección: El uso de las lentes Orto-K en los jóvenes miopes es la mejor alternativa para prevenir la progresión de miopía. Estas son más efectivas que las lentillas de gas permeable (GP), son mejores que los bifocales, son superiores a las lentes progresivas y también la técnica de hipocorregir (poner en las gafas menos graduación que la que tienen en realidad) a los miopes. El único tratamiento que ha podido demostrar un ligero mayor control es el uso de gotas de atropina todos los días pero que tiene muchísimos efectos secundarios y además ningún efecto sobre la miopía actual. Por esta razón, creemos que prácticamente todos los jóvenes con miopía deberían tener la oportunidad de usar las lentes de Orto-K. Permitirían la estabilización a bajos niveles de miopía y además bajar la frecuencia del uso de los moldes. No deberían progresar de -0.75 a -1.75 para empezar buscar una mejor alternativa. No necesitaremos observar una progresión anual para actuar.

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Cirujanos oculares y especialistas en Baja Visión han desarrollado el sistema IOL VIP (Intraocular lens for visually impaired people, lente intraocular para las personas con problemas visuales) con la finalidad de mejorar la visión de los pacientes con enfermedad macular. Un equipo con sede en Milán, Italia, desarrolló inicialmente este tratamiento pionero y ahora lo ofrece un grupo de cirujanos de todo el mundo. Read the rest of this entry »

Un nuevo estudio recientemente publicado en el número de Julio/Agosto de 2009 de la revista Gaceta Óptica (órgano oficial del Colegio Nacional de Ópticos-Optometristas de España) señala la calidad visual y satisfacción que un grupo de jóvenes miopes ha recibido usando este tipo de tratamiento para la miopía. Efectivamente en este artículo la profesora de la Universidad Complutense de Madrid Nieto-Bona ha estudiado a un grupo de miopes con graduaciones de hasta 6 dioptrías y edades entre 18 a 30 años.

Cabe señalar que los resultados obtenidos en este estudio son muy similares a otros muchos estudios: Niveles de corrección muy altos (graduación final -0.20+/- 0.50 D) y visión excelente (-0.09 +/- 0.10). Cuando se estudio el grado de satisfacción, el 93% de los pacientes señalaba que éste era alto y cuando se les preguntó si alguno deseaba interrumpir el tratamiento y volver a su corrección óptica anterior (gafas y o lentillas convencionales), ningunos de éstos quiso.

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Recientemente la Universidad de Nueva Gales del Sur (Australia) acaba de modernizar su web. Esta Universidad esta considerada la más avanzada en estudios relacionados sobre la cornea y lentes de contacto en el mundo. En al actualidad tienen un grupo centrado en la Ortoqueratología llammada ROK (Research in Orthokeratology).

Su dirección es: http://www.optom.unsw.edu.au/research/rokindex.html

Los tratamientos a disposición del queratocono en la actualidad son de dos tipos:

• - Para mejorar la visión del paciente, como los tratamientos ópticos como las gafas y/o lentillas y quirúrgicos como los anillos intracorneales.

• - Para mejora la estructura corneal como el cross-linking. Este tratamiento esta pensado para frenar el desarrollo del queratocono.

La tendencia actual es la de combinar tratamientos para intentar todo lo posible las capacidades visuales de los pacientes con queratocono. Una de las posibles combinaciones es la de realizar primero la implantación de anillos intracorneales y luego realizar un cross-linking. Read the rest of this entry »

La técnica de reducción de miopía esta siendo estudiada en múltiples centros de investigación para demostrar su eficacia y seguridad. A los últimos avances se suma un ultimo trabajo que acaba de ser publicado y que estudia la salud del epitelio de la cornea en pacientes que realizan este tratamiento usando la técnica de la fluorometria. La importancia de evaluar el estado del epitelio de la cornea es muy importante ya que como capa más superficial es la que esta mas expuesta al efecto de las lentillas y donde se supone que existe el mayor de los efectos.

Los resultados obtenidos señalan que la agudeza visual que se obtuvo fue satisfactoria y los investigadores concluyeron que la técnica de reducir miopía cambiando la forma de la cornea con lentes de contacto no suponía efectos adversos en el epitelio de la cornea.

El trabajo es: Savitsky DZ, Fan VC, Yildiz ET et al. “Fluorophotometry to evaluate the corneal epithelium in eyes undergoing contact lens corneal reshaping to correct myopia” J Refract Surg 2009 Apr;25(4):366-70

La mejora de los métodos diagnósticos permite hoy en día la más temprana detección de queratoconos y cada vez son más numerosas sus adaptaciones. Sin embargo, con frecuencia no se encuentra una solución satisfactoria si no se adaptan lentes especiales. La lente Rose K, especialmente diseñada para queratoconos, ofrece la solución adecuada para estos casos.Esta lente es adaptada por expertos en queratocono en más de 55 países.

Las pasadas fechas pasado se realizó en Madrid un curso para especialistas en este problema corneal impartidos por Paul Rose, inventor de la lente, en el que también participó el Dr. Fernández Velázquez.

En este curso, los especialistas en queratocono conocimos los últimos avances en la adaptación de estas lentes que se basan en un complejo modelo matemático, resultante del análisis de cientos de adaptaciones y relacionando, en función del radio base, un determinado sistema periférico multicurva, así como potencia. La técnica de adaptación de Rose K es muy eficaz consiguiendo un éxito de adaptación del 80%. En nuestra consulta las lentes Rose-k son una de las principales opciones para el tratamiento del queratocono, degeneraciones pelúcidas y ectasias corneales después del Lasik.

Otras noticias publicadas sobre las lentes de contacto Rose-k en el blog:

http://www.fernandez-velazquez.com/noticias/?p=205

http://www.fernandez-velazquez.com/noticias/?p=160

http://www.fernandez-velazquez.com/noticias/?p=70

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El queratocono se encuentra en un periodo de extensa investigación tanto sus posibles causas como tratamientos. Aunque aparentemente se busca una explicación genética todavía se encuentra en estudio qué factores pueden hacer que ciertas personas desarrollen la enfermedad. Teorías como desde un frotamiento excesivo en los ojos, la luz del sol,alergias o incluso lentillas han sido utilizados como causas que precipitan el queratocono. Todas ellas tienen en común, un mismo elemento: La inflamación. Read the rest of this entry »

Un estudio canadiense indica que de los 6 a los 9 años hay que aprender a leer, de 9 a 11 años, leer para aprender, y de 11 a 16, compromiso y disfrute.Más información www.leermejor.es

Hay varias teorías que intentar explicar la causa del queratocono. Una de ellas es la que liga el queratocono con un origen hereditario. Una de las razones que se refieren para defender esta hipótesis es que hay una mayor incidencia de poder encontrar más de un paciente con queratocono en la misma familia. Estudios ya clásicos señalan que cerca del 8% de pacientes con queratocono diagnosticado tendrían algún otro familiar con queratocono y que este dato es netamente superior a lo esperado de encontrar en la población (se supone que habría 5 casos de queratocono cada 10.000 personas).

Una de las ventajas que la tecnología nos esta proporcionando a los especialistas en queratocono es que ahora somos capaces de diagnosticar con mayor efectividad esta enfermedad que antes. Por eso, cada vez hay más pacientes que saben del queratocono y los diagnósticos son más sensibles y antes en el tiempo. Read the rest of this entry »